Говорят, что спина человека столь же выразительна, как, например, его глаза — зеркало души. Стоит нам почувствовать себя хуже физически, психически или морально, это моментально сказывается на осанке: спина начинает сгибаться, позвоночник — искривляться. И если депрессия, внутренний разлад, плохое физическое и душевное состояние слишком затягиваются, согнутая спина и сутулость становятся стойкой привычкой.
На протяжении жизни боль в спине развивается у большинства (85,5%) людей.
По данным эпидемиологического исследования, проведенного в одной из поликлиник Москвы, из 1300 первичных пациентов, обратившихся за амбулаторной медицинской помощью, у 24,9% основной причиной обращения была боль в пояснично-крестцовой области.
В течение последнего года боль в поясничной области беспокоила 52,9% пациентов, а в течение последнего месяца — 38,5%.
Результаты эпидемиологического исследования, включившего опрос более 46 тыс. жителей разных стран, показали, что хронической болью в спине (различной локализации) страдает 24%, болью в поясничной области — 18%, а болью в шее — 8% населения.
Первый эпизод боли в спине возникает приблизительно в 30 лет. Высокая заболеваемость сохраняется в период с 30 до 60 лет.
С одной стороны, повышенная физическая активность лиц молодого возраста, возможно, предрасполагает к возникновению эпизодов боли в спине.
С другой стороны, большая обращаемость за медицинской помощью лиц трудоспособного возраста может быть связана с большим влиянием боли в спине на их повседневную активность по сравнению с людьми старших возрастных групп.
С увеличением возраста позвоночник предуготован к повреждению из-за нарастания в нем дегенеративных изменений даже в отсутствие большой нагрузки, что предрасполагает к возникновению хронической боли в спине у пожилых людей.
Среди пожилых людей боль в спине чаще регистрируется у женщин, что, возможно, связано с большей распространенностью у них остеопороза позвоночника. Важно и то, что женщины более часто, чем мужчины, обращаются за медицинской помощью, в том числе по поводу боли в спине.
К факторам риска возникновения боли в спине относят подъем тяжестей, длительные статические нагрузки, воздействие вибрации на рабочем месте.
Боль в шее связана с длительным пребыванием в положении с наклоном головы или туловища вперед, неудобной позой рук при работе, длительным (> 95% рабочего времени) сидением, а также воздействием вибрации на руки.
Психологические факторы вносят больший вклад в инвалидизацию, связанную с болью в спине, чем биомеханические нарушения позвоночника и суставов конечностей.
Психосоциальные факторы риска хронизации боли в спине — наиболее статистически значимы и потенциально модифицируемы. Психологический портрет пациента, склонного к хроническому течению боли в спине:
- депрессия,
- подавленность,
- отсутствие позитива,
- страх боли или повреждения позвоночника,
- акцентуация на собственном состоянии и неспособность найти оптимальную (активную) стратегию преодоления боли.
Для устранения физических болей требуется помощь специалистов медицинского профиля, для изменения состояния - помощь психолога.
И большая самостоятельная работа, которая заключается в изменении образа жизни, переосмыслении и устранении причин, приведших к боли.
От каждого человека зависит в каком настроении он будет пребывать, будет оптимистично или пессимистично смотреть на этот мир, слушать музыку или слушать «где закололо, потянуло» в теле. И соответственно искать пути решения.
Об упражнениях, которые могут помочь, читайте в следующих статьях.
Будьте здоровы!
Татьяна Егельская – врач лечебной физкультуры, психолог, Экспертный член и президент регионального отделении МОО РПП в Санкт-Петербурге, автор книги «Исцелённая любовью»