На горячую линию бесплатной психологической помощи позвонила женщина возрастом старше пятидесяти лет, воспитавшая сына и воспитывающая дочь - подростка, замужем, работает. На момент контакта с психологом со слов клиента психиатрических диагнозов не выявлено. Говорила быстро, монотонно иногда сложно было разобрать слова, проявляла слезливость средней степени.
Звонки на горячую линию от нее поступают постоянно с 2023 года. Внесена была в таблицу «задержавшихся».
Период терапии: 13.01.2025-24.02.2025
Количество сеансов: 4
Описание ситуации: Сын находится в зоне СВО и по косвенным признакам является игроманом. С клиенткой контакт у сына есть посредством регулярной телефонной связи. Клиентка постоянно уговаривает сына прекратить играть, и сын на словах обещает сделать это, но у клиентки нет уверенности, что сын не обманывает. Супруга сына подала на развод, как одна из причин указывается игромания, возможно есть еще какие-то причины, но они не понятны. Отношения с мужем со слов клиентки нормальные, но эмоциональной близости нет. Дочь-подросток благополучная, нормально учится в школе. Работа не приносит удовлетворения, но дает стабильный доход и положение в обществе. В разговоре с клиенткой иногда проскальзывают суицидальные мысли.
Клиентка истощена с ее слов, плохо ест, аппетит очень плохой, сон тревожный и поверхностный
Запрос: Как преодолеть чувство вины за то, что воспитала такого сына, и чувство стыда перед соседями и друзьями опять же за сына, и как выровнять свое эмоциональное состояние
Терапия: Как уже упоминалось выше, клиентка звонила на горячую линию с 2023 года. На первом, принятом мной, звонке озвучила суицидальные мысли. Клиентке явно надо было выговориться, и я применил активной слушание с короткими уточняющими вопросами. В какой-то момент клиентка, сказав, что ей приятно взаимодействие с психологом, попросила разрешения поесть прямо во время разговора, сказав, что у нее появился аппетит, и я дал разрешение, и клиентка поела. В конце первой сессии со мной клиентка спросила, может ли она взять телефон психолога для того, чтобы могла получать информацию о сменах специалиста на горячей линии, чтобы попадать именно к нему. Психолог дал второй (не основной номер телефона). Решение было принято в основном из-за суицидальных мыслей клиентки.
В дальнейшем было проведено еще три сеанса на которых психолог постепенно от активного слушания перешел к другим психологическим техникам: ресурсирование, рационализация, дыхательные техники. Было обсуждено разделение ответственности между родителями и взрослыми детьми за свои поступки. Также было рекомендовано обратиться к психиатру и сдать необходимые анализы для лучшего понимания своего состояния. Клиентка прислушалась и обратилась к психиатру. Был поставлен диагноз «Тревожно-депрессивное расстройство» и выписаны антидепрессанты. Параллельно я проводил сессии с клиенткой строго посредством горячей линии.
Промежуточный результат:
Клиентка написала, что ей намного лучше и «становится лучше и лучше с каждым днем». Судя по доступной статистике горячей линии после 24.02.2025 звонков на данный момент больше не поступало. Если в ближайшее время звонков больше не будет, то есть шанс что нам удалось перевести клиентку из разряда «часто звонящей» в состояние относительной ремиссии.
Андрей Гурвич - практический психолог, бизнес коуч/психолог, г. Москва