Работа с клиентом с суицидальными намерениями на горячей линии бесплатной психологической помощи

Алексей Харченко

stress

Представляю успешный случай работы с клиенткой с суицидальными намерениями на горячей линии бесплатной психологической помощи. Дежурил ранним утром с 03:00-06:00

В 3:24 – звонок. Женский голос. Плачет:

- Мне нужна помощь, - назвалась Зиной. - Я не знаю, что мне делать. Я позвонила Вам, потому что я уже не хочу жить. Я уже не хочу ничего!!! -

Кричит, в голосе отчаяние и боль. Девушке 28 лет.

- Где находитесь, дома?

– Нет на улице.

- В каком городе?

(назвала город, его мы для соблюдения принципа конфиденциальности указывать не будем).

- В марте переехала из района боевых действий, где идёт война. Оттого не проще. Я так хочу, чтобы всё было хорошо. Пожалуйста, я вам позвонила, чтобы вы мне не позволили сделать то, что у меня в голове.

– А что у Вас в голове?

- Я не могу, мне так тяжело!

Она рассказала, что живет одна, снимает квартиру, люди, которые ей сдают квартиру – прекрасные люди. «Лучше них, наверное, никто в жизни не встречался». Говорит, что из квартиры вышла, спустилась вниз, «потому что не могу там находиться. 5-й этаж. У меня мысли, чтобы просто взять и выйти в окно!!!»

С помощью уточняющих вопросов удалось выяснить, что она уже на улице, одета тепло. А причина того, что ей так плохо в том, что у неё разлад с её молодым человеком. «Обидели, но это не важно».

- А чем вы занимаетесь, где работаете?

- Работаю, работа интересная цветы делаю, флористом работаю. Цветы продаю. Молодой человек обидел. Близкие обижают очень сильно.

- Почему так?

- Обидел. Поэтому и позвонила. У него за последнюю неделю было трое девочек.

- У Вас был конфликт?

- Конфликта нет. Не могу понять, почему я плохая.

Я похвалил её. Она опять стала плакать:

- Не знаю, как пережить, что мне делать?!

Даю упражнения на дыхание. 4*6. Делаем несколько раз, не удалось успокоить. Вдох 4 задержка дыхания 6.

Рыдает. Делаем ещё 2 раза.

Вой и рыдания продолжаются:

- Я только успокоительные выпила.

Пьет их уже 2 месяца, от них ещё хуже. Спрашиваю:

– Назначил врач?

- Нет – видела рекламу.

Рассказал о том, что успокоительные можно принимать только по назначению врача.

- Афобазол. Как же реклама?

- Есть возможность обратиться к врачу?

- Деньги на них нужны.

- А можно обратиться в поликлинику? - Рекомендовал обратиться в поликлинику.

- Соседка недавно с соседнего дома сбросилась с крыши. Я переехала оттуда.

Я похвалил, что переехала. Пытался её успокоить, чтобы можно было говорить. Не удалось. Опять пробуем дыхательные упражнения. Дышим – не дышит, плачет.

- Сбросила 13 кг, похудела. Это не специально, все ругаются, что я похудела. Пожалуйста, помогите, я не хочу думать об этом.

Предложил опять подышать – похоже, что не делает, вся в страданиях.

Рекомендовал к психологу по месту жительства.

- Скажите хоть кого-то.

Разъединилась. Звоню ей через 12-15 минут.

Телефон не отвечает.Опять звоню, - отвечает.

- Побегать удалось?

Пытается успокоиться сидя. Сидит возле дома. На бордюре.

- Рассказывайте, что произошло.

- Я могу рассказать. Четыре года назад познакомилась с парнем после очень тяжелых отношений. Он мне сказал, что с ним всё будет по-другому, он подарит мне новый мир. Жили с ним вместе, потом он уехал на заработки и там жил более полугода. Я здесь, а он в (назвала город). Не так далеко. Для меня это не было проблемой. Но как оказалось, была проблема. Появилась одна девушка, вторая. Я понимала – я же далеко здесь, я прощала. Последний раз я не могу простить, просто не могу. Я поддержал её:

- Правильно. Зина, как Вы считаете, другого человека можно изменить?

– Нет. Ну а почему, я же хорошая?

- Да, Вы хорошая, Господь создал нас по образу и подобию своему. Так?

- Так.

- В нас искра божия есть. Сказать, что плохой человек, - нельзя. Просто отношения не ладятся. Так?

Тут соседи начали из окна кричать, что она не даёт им спать. Они на неё ругались, что она громко говорит по телефону.

Опять начала плакать:

- Да что же я всем мешаю.

Вспомнил слова моего учителя М.Е. Литвака: «Лежишь – тебе плохо, идёшь – тебе плохо. Так лучше иди». Предложил ей идти и продолжать говорить. Только смотреть под ноги.

Плачет и идёт. Предложил присесть 15 раз.

- Вы серьёзно? Я хрупкая девушка. Я умру от того, что во мне будет слишком много кислорода, если 15 раз присяду.

– Голова может закружиться, а умереть нет. Умирают от недостатка кислорода, - попросил рассказать что-либо приятное.

- Приятное – у меня у мамы день рождения.

- А где сейчас мама?

- Мама на Украине, она очень сильно болеет. И она, возможно, каждый день может умереть. И самое большее, чего она хочет – это моей свадьбы. Я с человеком сошлась, и я очень надеялась, что она увидит эту свадьбу.

- Позвоните, поздравите маму?

- Я уже поздравила.

- Молодец. Я говорю о том, что Вы можете вспомнить что-то приятное, что с Вами было?

- С кем, со мной?

- Да с Вами.

Смеётся:

- Вы меня загнали в тупик.

- О, я вспомнила приятное воспоминание, я поступила в университет.

- В каком городе?

Сдала экзамены в городе N и поступила в город М. Но началась война и я закончила образование здесь. И там защищала диплом.

- А в каком университет?

- Так и называется, там защищала диплом. Факультет экономики. Бакалавриат.

А потом по специальности работали?

- Нет, нужно было закончить магистратуру. А чтобы дальше учиться, нужно было заплатить 90 тысяч. - плачет опять. - А это очень много, потому что была война. С этим дипломом только в магистратуру или устраиваться не по специальности. Уехала домой, в Украину. Через год только получила диплом. Диплом был украинский, хоть и доучивалась в России.

- А чем бы Вы хотели заниматься?

- Маникюром. Мне очень нравится делать это, я отучилась, я занималась, и у меня получалось. Но здесь это всё притормозилось, и поэтому я устроилась работать в цветочный магазин. Делаю букеты, дарю людям праздник. Это прекрасно.

- А у Вас какие у Вас планы?

- Сейчас вообще ничего не хочу. Плачет. Я сегодня поняла, что у меня ничего не получается.

– Зина, вот Вы сейчас себя обесцениваете. Вы только что сказали, что вы делаете букеты, дарите людям праздник, ведь это здорово! Уже получается.

– Но это не моё. Не то, что мне нравится. А то, что мне нравится – я этим пока не могу заниматься.

– Давайте подумаем вместе, как можно развивать то, что Вам нравится?

– О, да я бы с радостью развивала всё, что угодно, но у меня вообще нет сил, - плачет. - Я просто не могу, у меня не осталось сил. Я пытаюсь всё это в себе черпать, но я уже не могу, потому что я боюсь моих мыслей.

– Зина Вы плачьте и говорите. Вы идёте ещё или уже остановились?

- Я иду, я просто иду прямо.

- Молодец, Вы идёте, и я хотя бы начал понимать, что Вы говорите, а то всё время плакали, я с трудом мог разобрать, что Вы говорите.

– Я очень рада, что я опять попала к Вам дозвонилась.

– Спасибо! - Сказала, что идёт – дышит, останавливается – начинает опять плакать.

Я уточнил, где она идёт, она сказала, что идёт по тротуару. Парк очень далеко, рядом только новостройки.

- Рада, что есть тропинка для пешеходов, по которой каждый день иду на работу. Работа, дом и всё.

- Там, где Вы работаете, можете развиваться.

- У меня отличная начальница. У неё трое детей. Понимаю, что у неё есть смысл в жизни.

- Раз она Вам уделяет время – это очень здорово. Можно ли узнать, где занимаются маникюром?

- Не очень хотят с человеком, которого не знают. Занималась сама, но недостаток опыта свел всё на нет. Поэтому и пошла работать в наём.

Попросил рассказать её о работе – составление букетов. Рассказала о приспособлениях, маски нужно носить. Поэтому трудно.

- Пришла на работу.

Предложил ей идти обратно. Работа в девять. Оказалось, что она не может найти ключи. Посмеялись, нужно искать ключ, появилась цель.

Рассказал, как у меня дверь заклинило. И мастер мне отремонтировал дверь.

Плачет:

- Я устала. Я не понимаю. Хотела поступить на психолога.

Спросил, что она читала. - Не помнит, что читала.

Есть интернет, можно почитать. Предложил пойти в библиотеку. Там есть люди. Предложил книгу «Как узнать и изменить судьбу».

- Дом, работа. Работа дом. Я записала название книги, - рассказала, что пыталась менять себя, но становилось ещё хуже. - Я своему последнему мужчине всё отдала, всё для него делала. Старалась ему понравиться.

- А нужно понравиться себе. В Библии: «полюби ближнего как самого себя».

– Я не хотела сдаваться.

- Большой молодец, что позвонила на горячую линию. Рассказал, как бабушка 85 лет организовала бизнес. Жарила семечки и давала своим подругам на реализацию. - Вы молоды, красивы, и у Вас всё в будущем.

- Поняла, что всё не просто так, мама если меня родила, то это не просто так.

Я должна что-то сделать, не я, так мои дети.

О вере говорили, она не очень верующая.

- Вообще верующая, но впечатление подпортил батюшка. Работала на ювелирном заводе, руководил батюшка. Он очень плохо отзывался о службе в церкви, что ему это не нравится, это не его дело.

Согласился с ней, что батюшка человек, и тоже, как человек может быть хотел бы заниматься чем-то другим, выбрал не ту профессию:

- Но он не меняет ничего, а Вы молодец, хотите изменить что-то в своей жизни. Когда у Вас плохо – идите к людям.

- Мне стыдно. Мне говорят – ты вообще, что плачешь? Ты молодая, у тебя всё есть. Внешность привлекательная. Так что нечего плакать.

Поддержал её в этом:

- Плакать могу все.

– Я считаю, что плакать могут и мужчины, и женщины.

- В детстве не выплаканные слёзы в зрелом возрасте заставляют плакать внутренние органы. Выплакались и легче стало. - похвалил её, что она большой молодец! - Университет закончила, от войны уехала, переселилась в большой город. Нашла работу. Сняла квартиру. Себя обеспечиваете, людям дарите праздник. Умная, молодая, красивая. Хотите развиваться. Очень большой молодец.

– Спасибо Вам большое. Вы сегодня спасли как минимум одну жизнь. Мою. А ещё моей мамы и моего папы.

Подвели итоги, какие шаги она будет делать

- Найдёт клуб, организацию, где можно продолжить развивать свою любимую профессию. –

- Поход в библиотеку, где можно взять книгу для чтения в бумажном виде,

как только будет новый приступ одиночества, чувства ненужности, - идти к людям и просить у них помощи – клуб по интересам, церковь, библиотеку-

- в любом случае – первое – это изменить физиологическое состояние – 15 раз присесть, совершить пешую прогулку, пробежаться.

- В экстренных случаях – звонить на ГЛ.

Поблагодарила, разъединились.


petrenko small

Алексей Харченко - психолог, полимодальный подход, психолог Горячей линии бесплатной психологической помощи, экспертный член МОО РПП